*نام موسسه/مرغداری :	كد اقتصادی / كد ملی :	مدیر عامل :
* پست الکترونیک:	مثال: hamid.hoseinpoor@gmail.com	*هماهنگ کننده :
*آدرس ( دفتر موسسه ) :
*تلفن ( دفتر موسسه ) :	فاکس ( دفتر موسسه ) :
آدرس ( محل مرغداری ) :
تلفن ( محل مرغداری ) :	فاکس ( محل مرغداری ) :

*1- وضعیت فیزیکی سالن:

درحال بهره برداری

در حال ساخت

*2- نوع پرورش مرغ:

گوشتی

مادر

اجداد

تخم گذار

*3- سوخت مصرفی:

گاز شهری

گاز مایع

گازوئيل

4- جنس سقف :

ورق کرکره

طاق ضربی

سایر

5- نوع تهویه:

تونلی

عرضی

6- تعداد فن های سالن (جهت تهویه ) ابعاد حدودی فن ها :

* لطفاً ابعاد سالن و تعداد دهانه سالنها را در جدول ذیل مشخص نمایید.(ثبت حداقل یک مورد اجباری است)

طول سالن L	عرض دهانه W	ارتفاع دیوار H1	ارتفاع تاج H2	تعداد دهانه ها

توضیحات :

*نام و نام خانوادگی تکمیل کننده فرم :		*تاریخ :
*تلفن مستقیم یا همراه تکمیل کننده فرم :		فایل:فقط با پسوندzip